O QUE É TRANSTORNO DE ESTRESSE PÓS-TRAUMÁTICO (TEPT)?

O Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT) é um transtorno mental que pode se desenvolver após a exposição a um evento traumático, como violência, abuso, acidente grave, desastre natural, guerra ou perda súbita de um ente querido. Caracteriza-se por lembranças intrusivas do evento, evitação de situações relacionadas ao trauma, alterações de humor e hipervigilância. Esse transtorno afeta significativamente a qualidade de vida e o funcionamento social, ocupacional e emocional do indivíduo.

CAUSAS E FATORES DE RISCO

O TEPT ocorre após a exposição a um evento traumático, mas nem todas as pessoas expostas a traumas desenvolvem o transtorno. Alguns fatores de risco incluem:

• Eventos traumáticos extremos: Experiência de violência, abuso sexual, acidentes graves, guerra ou desastres naturais.
• Intensidade e duração do trauma: Quanto mais grave e prolongado o evento, maior o risco de TEPT.
• Vulnerabilidade genética: Histórico familiar de transtornos de ansiedade, depressão ou TEPT.
• Estratégias de enfrentamento inadequadas: Dificuldade em lidar com o estresse e falta de suporte social.
• Histórico de transtornos mentais: Depressão, ansiedade ou abuso de substâncias.
• Experiências traumáticas anteriores, como abuso na infância ou eventos traumáticos recorrentes.

SINTOMAS DO TRANSTORNO DE ESTRESSE PÓS-TRAUMÁTICO (TEPT)

Os sintomas do TEPT são classificados em quatro categorias principais:

1. Lembranças Intrusivas:

• Flashbacks: Reviver o evento traumático como se estivesse acontecendo novamente.
• Pesadelos recorrentes relacionados ao evento traumático.
• Pensamentos intrusivos e angustiantes sobre o trauma.
• Reações físicas intensas (como sudorese e taquicardia) ao lembrar do evento.

2. Evitação:

• Evitar lugares, pessoas ou situações que lembrem o evento traumático.
• Supressão de pensamentos, sentimentos e conversas sobre o trauma.
• Distanciamento emocional e isolamento social.

3. Alterações Negativas no Humor e Cognição:

• Dificuldade em lembrar aspectos importantes do evento traumático.
• Pensamentos negativos persistentes sobre si mesmo, os outros e o mundo.
• Culpa excessiva ou vergonha em relação ao evento traumático.
• Perda de interesse em atividades anteriormente prazerosas.
• Sentimentos de desapego e dificuldade em sentir emoções positivas.

4. Excitação e Reatividade Alteradas:

• Hipervigilância e estado constante de alerta.
• Irritabilidade e explosões de raiva.
• Reações de sobressalto exageradas.
• Dificuldade de concentração e problemas de memória.
• Distúrbios do sono, incluindo insônia e pesadelos.

DIAGNÓSTICO DO TRANSTORNO DE ESTRESSE PÓS-TRAUMÁTICO (TEPT)

O diagnóstico é feito com base em:

• Histórico Clínico e Familiar: Investigação do evento traumático e histórico psiquiátrico.
• Entrevista Clínica: Avaliação dos sintomas, duração e impacto na vida cotidiana.
• Critérios Diagnósticos do DSM-5:
• Exposição a evento traumático, diretamente ou como testemunha.
• Presença de pelo menos um sintoma de lembrança intrusiva.
• Evitação persistente de estímulos relacionados ao trauma.
• Alterações negativas no humor e cognição.
• Alterações na excitação e reatividade.
• Duração dos sintomas por mais de um mês, com comprometimento significativo na vida diária.
• Questionários e Escalas de Avaliação: Como o Clinician-Administered PTSD Scale (CAPS) e o PTSD Checklist (PCL-5).

TRATAMENTO DO TRANSTORNO DE ESTRESSE PÓS-TRAUMÁTICO (TEPT)

O tratamento é multidisciplinar e envolve intervenções psicoterapêuticas e medicamentos. Inclui:

1. Psicoterapia:

• Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC): Para reestruturar pensamentos disfuncionais e modificar comportamentos de evitação.
• Terapia de Exposição Prolongada (PE): Para dessensibilizar o paciente aos estímulos relacionados ao trauma.
• Terapia de Processamento Cognitivo (CPT): Para ajudar na aceitação e ressignificação do evento traumático.
• Dessensibilização e Reprocessamento por Movimentos Oculares (EMDR): Para reprocessar memórias traumáticas.
• Terapia de Aceitação e Compromisso (ACT): Para desenvolver flexibilidade psicológica e aceitação emocional.

2. Medicamentos:

• Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina (ISRS), como Sertralina e Paroxetina, para tratar ansiedade e depressão associadas.
• Inibidores da Recaptação de Serotonina e Noradrenalina (IRSN), como Venlafaxina.
• Ansiolíticos, para controle de sintomas de ansiedade intensa.
• Prazosina, para tratamento de pesadelos e distúrbios do sono.

3. Terapias Complementares:

• Mindfulness e meditação para ajudar no controle da ansiedade.
• Exercícios físicos regulares para reduzir o estresse.
• Terapias artísticas e expressivas para ajudar na expressão emocional.

4. Intervenções Psicossociais:

• Grupos de apoio ao trauma, como grupos de veteranos ou vítimas de violência.
• Terapia de Grupo, para compartilhar experiências e obter suporte emocional.
• Suporte familiar, para fortalecer a rede de apoio.

CONCLUSÃO

O Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT) é uma condição complexa, mas com diagnóstico precoce e tratamento adequado, é possível alcançar a recuperação e retomar uma vida funcional. O suporte contínuo de uma equipe multidisciplinar é essencial para o sucesso do tratamento.

Agende uma consulta e obtenha o suporte necessário para o manejo adequado do Transtorno de Estresse Pós-Traumático.