O QUE É A FIBROMIALGIA?

A Fibromialgia é uma síndrome crônica caracterizada por dor musculoesquelética generalizada e sensibilidade em áreas específicas do corpo. Além da dor, a fibromialgia frequentemente está associada a fadiga intensa, distúrbios do sono, problemas de memória e alterações de humor.

Embora a causa exata seja desconhecida, acredita-se que envolva alterações na forma como o cérebro processa os sinais de dor, aumentando a sensibilidade a estímulos dolorosos.

FIBROMIALGIA E DOENÇAS PSIQUIÁTRICAS

É comum que pessoas com fibromialgia também apresentem transtornos psiquiátricos, como:

• Depressão e Ansiedade: Devido ao impacto da dor crônica e à limitação nas atividades diárias;
• Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT): Comum em pessoas que passaram por traumas físicos ou emocionais;
• Distúrbios do Sono: Como insônia ou síndrome das pernas inquietas, que agravam a dor e a fadiga;
• Transtorno de Pânico: Com sintomas de ansiedade intensa e sensação de morte iminente.

A relação entre fibromialgia e doenças psiquiátricas é bidirecional: enquanto a dor crônica pode desencadear sintomas psiquiátricos, as condições psiquiátricas podem agravar a percepção da dor e o desconforto físico.

QUEM PODE SER ACOMETIDO PELA FIBRMIALGIA?

A fibromialgia pode afetar qualquer pessoa, independentemente de idade, etnia ou condição socioeconômica. No entanto, existem alguns fatores de risco:

• Gênero: Afeta principalmente mulheres (80% a 90% dos casos);
• Histórico Familiar: Pessoas com parentes de primeiro grau com fibromialgia têm maior probabilidade de desenvolvê-la;
• Traumas Físicos ou Emocionais: Acidentes, cirurgias, traumas emocionais e estresse intenso podem desencadear sintomas;
• Outras Doenças Crônicas: Como artrite reumatoide, lúpus e doenças autoimunes;
• Transtornos Psiquiátricos Preexistentes: Como depressão, ansiedade e TEPT.

Estima-se que cerca de 2% a 4% da população mundial seja afetada pela fibromialgia, sendo mais comum entre os 30 e 55 anos de idade.

PRINCIPAIS SINTOMAS DA FIBROMIALGIA

Os sintomas da fibromialgia variam em intensidade e podem flutuar ao longo do tempo. Os principais incluem:

1. Sintomas Físicos:

• Dor musculoesquelética generalizada e crônica, descrita como dor latejante, ardente ou pontadas;
• Sensibilidade aumentada ao toque em áreas específicas do corpo (pontos sensíveis);
• Fadiga intensa, mesmo após dormir por várias horas;
• Distúrbios do Sono, como insônia ou sono não reparador;
• Dores de cabeça frequentes, incluindo enxaquecas;
• Dores abdominais e problemas gastrointestinais, como síndrome do intestino irritável (SII);
• Formigamento e dormência nas mãos e pés.

2. Sintomas Cognitivos (Fibrofog):

• Dificuldade de concentração e problemas de memória;
• Lentidão no raciocínio e sensação de “mente nublada”;
• Dificuldade em realizar tarefas simples do dia a dia.

3. Sintomas Emocionais e Psiquiátricos:

• Depressão e ansiedade devido à dor crônica e à limitação funcional;
• Irritabilidade e alterações de humor;
• Transtorno de Pânico, com crises de ansiedade intensa;
• Baixa autoestima e sentimentos de inutilidade;
• Distúrbios de sono, como insônia ou síndrome das pernas inquietas.

4. Sintomas Comportamentais:

• Isolamento social e afastamento de atividades sociais e profissionais;
• Dificuldade em manter relacionamentos devido às limitações físicas e emocionais;
• Diminuição da produtividade no trabalho e nos estudos.

COMO É FEITO O DIAGNÓSTICO DA FIBROMIALGIA

O diagnóstico de fibromialgia é clínico, não havendo exames laboratoriais específicos para confirmá-lo. O processo de avaliação inclui:

1. Avaliação Clínica Completa:

• Feita por um médico com experiência em dor crônica;
• Entrevista detalhada sobre sintomas, duração e intensidade da dor, padrões de sono, fadiga e histórico de doenças psiquiátricas;
• Análise do histórico familiar e de possíveis gatilhos, como traumas físicos ou emocionais.

2. Critérios Diagnósticos (American College of Rheumatology):

• Dor generalizada em pelo menos 4 das 5 regiões corporais;
• Duração dos sintomas por pelo menos três meses;
• Ausência de outras condições médicas que expliquem a dor.

3. Termografia:

A Termografia é um exame complementar que utiliza câmeras de infravermelho para mapear as variações de temperatura na superfície da pele, detectando áreas de inflamação, alterações circulatórias e alterações neurovasculares.

Na fibromialgia, a termografia pode auxiliar:

• Identificando padrões anormais de calor em áreas doloridas;
• Correlacionando pontos sensíveis com alterações térmicas, auxiliando na localização das dores;
• Monitorando a evolução do tratamento, avaliando mudanças na circulação sanguínea e na inflamação.

4. Exames Complementares Adicionais:

• Exames de Sangue: Para verificar doenças reumatológicas e deficiências nutricionais;
• Teste de Função da Tireoide: Para excluir problemas hormonais;
• Exames Neurológicos: Se houver sintomas como dormência ou formigamento;
• Polissonografia: Para investigar distúrbios do sono, como apneia do sono.

Tipos de Tratamento para a Fibromialgia

O tratamento da fibromialgia é multidisciplinar e visa reduzir a dor, melhorar a qualidade do sono, aliviar sintomas psiquiátricos e melhorar a qualidade de vida. Inclui:

1. Tratamento Medicamentoso:

• Antidepressivos e Anticonvulsivantes para controle da dor neuropática;
• Analgésicos e Relaxantes Musculares para alívio da dor e rigidez muscular;
• Ansiolíticos para sintomas de ansiedade e pânico.

2. Terapias Complementares:

• Fisioterapia, Acupuntura e Massoterapia;
• Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC) para lidar com o impacto emocional;
• Técnicas de Relaxamento e Mindfulness para regulação emocional.

3. Mudanças no Estilo de Vida:

• Dieta Balanceada e Atividade Física Regular;
• Técnicas de Higiene do Sono e Redução do Estresse.

Considerações Finais

A fibromialgia associada a doenças psiquiátricas é uma condição tratável, e o diagnóstico precoce é fundamental. Se você apresenta sintomas, procure um médico. procure ajuda de um profissional.